Resumo Objetivo: Avaliar a precisão diagnóstica da colangiobiópsia trans-hepática percutânea (CBTP) em pacientes com suspeita de obstrução biliar. Materiais e Métodos: Análise retrospectiva de 18 pacientes apresentando icterícia obstrutiva foram submetidos a CBTP. Em cada paciente, 3 a 10 fragmentos foram coletados da lesão. O diagnóstico final foi confirmado por relatório anatomopatológico. Adicionalmente, foram registrados a análise laboratorial antes do procedimento, a classificação de Bismuth, o desfecho clínico, as intercorrências durante o procedimento, a via de acesso e os materiais utilizados. Resultados: A CBTP apresentou sucesso técnico em 100% dos casos. Dos 18 pacientes clinicamente diagnosticados com estenose biliar, 17 receberam diagnóstico patológico positivo. Em um caso os achados patológicos foram considerados falso-negativos. O colangiocarcinoma foi a neoplasia predominante (50%). Dezesseis (88,9%) procedimentos foram realizados sem intercorrências. Hemobilia transitória ocorreu em um caso e colangite em outro caso isolado. Conclusão: A CBTP é uma técnica segura, viável e simples, com alta taxa de verdadeiro-positivos para o diagnóstico definitivo de causas de icterícia obstrutiva.

Abstract Objective: To evaluate the accuracy of percutaneous transhepatic biliary biopsy (PTBB) in patients with suspected biliary obstruction. Materials and methods: This was a retrospective analysis of 18 patients with obstructive jaundice who underwent PTBB. In each patient, three to ten fragments were collected from the lesion. The final diagnosis was confirmed in the pathology report. We also reviewed analyses of the results of laboratory tests performed before the procedure, as well as the Bismuth classification, clinical outcome, complications occurring during the procedure, access route, and materials used. Results: Technical success was achieved in 100% of the PTBB procedures. Among the 18 patients clinically diagnosed with bile duct stenosis, the pathological analysis confirmed that diagnosis in 17. In one case, the pathological findings were considered false-negative. The predominant tumor was cholangiocarcinoma (seen in 50% of the cases). Sixteen of the procedures (88.9%) were performed without complications. Transient hemobilia occurred in one case, and cholangitis occurred in another. Conclusion: PTBB is a safe, viable, simple technique with a high rate of true-positive results for the definitive diagnosis of obstructive jaundice.

OBJETIVO: Analisar os efeitos da membrana de hialuronato de sódio e carboximetilcelulose, na formação de colágeno e fibroblastos na colorrafia de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos machos da linhagem Wistar, com peso entre 250 e 343g, distribuídos em dois grupos: grupo I colorrafia sem aplicação de membrana bioabsorvível e grupo II colorrafia com aplicação de membrana bioabsorvível; tendo sido divididos em subgrupos de 3, 14 e 30 dias de observação, com 8 animais em cada um dos subgrupos, todos submetidos à eutanásia após o período correspondente. RESULTADOS: Não foi observada morbimortalidade. A quantidade de colágeno no grupo I foi de 23,4%, 72,1% e 67,6%; no grupo II 22,5%, 52,5% e 51,6%, ambos os grupos nos 3, 14 e 30 dias, respectivamente, tendo na comparação intergrupos demonstrado que os subgrupos 14 (p=0,0013) e 30 (p=0,0587) obtiveram variância significativa, apresentando zona de colágeno maior nos animais nos quais não se usou a membrana; entretanto, em relação à quantidade de fibroblastos, o grupo I obteve 2%, 13% e 8%; o grupo II obteve 2%, 10% e 8%, ambos os grupos nos 3 (p=1,0), 14 (p=0,3184) e 30 (p=0,5995) dias, respectivamente, demonstrando não haver variância significativa. CONCLUSÃO: A utilização da membrana bioabsorvível determinou diminuição da formação de colágeno e não alterou o número de fibroblastos na cicatrização de colorrafias, sem apresentar morbi-mortalidade, em ratos.

PURPOSE: To analyze the effects of sodium hyaluronate and carboxymethylcellulose membrane on collagen and fibroblast formation in bowel suture healing in rats. METHODS: 48 male Wistar rats, weighing 250 to 343g, were randomized into two groups: group I - bowel suture without applying a biologically absorbable membrane and group II - bowel suture with application of an absorbable membrane. The two groups were divided into subgroups of 3, 14 and 30 days of observation, with 8 rats in each subgroup. All were sacrificed after the end of the observation period. RESULTS: No morbidity or mortality was observed during the experiment. The amounts of collagen in group I were 23.4%, 72.1% and 67.6% and in group II were 22.5%, 52.5% and 51.6%, for the subgroups of 3, 14 and 30 days, respectively. Comparison between groups showed that the 14-day (p=0.0013) and 30-day (p=0.0587) subgroups had significant variance, with larger collagen zones in animals in which the membrane was not applied. However, with regard to fibroblasts, group I had 2%, 13% and 8% and group II had 2%, 10% and 8%, for the 3-day (p=1.0), 14-day (p=0.3184) and 30-day (p=0.5995) subgroups, respectively, showing no significant variance. CONCLUSION: The use of the biologically absorbable membrane cause a decrease in collagen formation, while not altering the number of fibroblasts, in bowel suture healing in rats, without increased morbidity and mortality.